آمی تریپ تیلین ( Amitriptyline )

آمی تریپ تیلین ( Amitriptyline )

Amitril Amitril آمی تریپ تیلین ( Amitriptyline ) Amitril

نام فارسی : آمی تریپ تیلین 

نام انگلیسی : Amitriptyline

نام تجاری : Amitril

طبقه بندی دارویی : ضد افسردگی سه حلقه ای

طبقه بندی درمانی :  ضد افسردگی اعصاب و روان 

شکل دارویی : قرص های 10 ، 25 و 100  میلی گرمی

مکانیسم اثر :

مکانیسم اثر ضد افسردگی‌های سه حلقه ای در مغز مهار بازجذب سروتونین و نوراپینفرین با

بلوک نمودن عمکرد انتقال دهنده‌های سروتونین و نوراپی نفرین است.

لذا موجب افزایش سطح مغزی سروتونین و نوراپینفرین می‌شوند. این داروها اثر بسیار کمی بر

روی انتقال دوپامین دارند .

مصرف در حاملگی و شیر دهی :

شواهد نشان می دهد که مصرف این گروه برای جنین همراه با خطر است و باید آن را قبول کرد .

Amitriptyline آمی تریپ تیلین ( Amitriptyline )

تداخلات داروئی :

‌مصرف همزمان اين دارو با مهار‌كننده‌هاي آنزيم MAO باعث تحريك CNS و بالا رفتن فشار خون مي‌گردد. اين دارو از طريق كاهش آستانه تشنج با اثر داروهاي ضد صرع، مقابله مي كند . بعضي از داروهاي ضد صرع با كاهش غلظت پلاسمايي آمي‌تريپ‌تيلين‌ ، اثر ضد افسردگي آن را كاهش مي‌دهند . اين دارو اثر پائين‌اورنده فشار خون كلونيد‌ين و گوانتيدين را كاهش مي‌دهد و در صورت قطع ناگهاني اين دارو، خطر افزايش فشار خون زياد مي‌شود. مصرف همزمان با فنوتيازين‌ها موجب افزايش عوارض جانبي آنتي‌موسكاريني‌ مي‌شود. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي مقلد سمپاتيك ممكن است سبب تشديد عوارض قلبي – عروقي و احتمالا بروز آريتمي ، تاكي‌كاردي يا افزايش فشار خون مي‌شود. سايمتيدين با مهار متابوليسم اين دارو، غلظت پلاسمايي آن را افزايش مي‌دهد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد تيروئيد ممكن است خطر بروز آگرانولوسيتوز را افزايش دهد. مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو ممكن است سبب بروز ضعف شديد CNS ، ضعف تنفسي و كاهش فشار خون شود.

عوارض جانبی :

در چند هفته اول درمان ممکن است عوارض جانبی بیش از آثار مطلوب دارو باشد ، این عوارض عبارتند از :

خشکی دهان

تاری دید

سرگیجه

یبوست

لرزش

تسریع ضربان قلب 

آریتمی قلبی

نکته :

بیماران قلبی بخصوص آنها که به اختلال ریتم قلب مبتلا هستند ، بهتر است از مصرف این دارو خودداری کنند .

نکته های مهم دارویی امی تریپتیلین  :

 از قطع ناگهاني مصرف دارو بايد پرهيز‌شود. در صورت نياز ، كاهش مقدار مصرف بايد تدريجي و در طول يك دوره حداقل 4 هفته‌اي انجام شود.
 در هفته‌هاي اول درمان به دليل افزايش تمايل به خودكشي بايد بيمار را تحت نظر قرار داد.
 بيش از يك داروي ضد افسردگي در يك زمان نبايد تجويز شود.
 براي شروع اثرات درماني اين دارو حداقل 6-1 هفته وقت لازم است.
مصرف دارو توسط سالمندان بايد به حداقل مقدار شروع شود. زيرا به عوارض جانبي اين دارو حساس‌ترند.
 به علت نيمه عمر طولاني دارو ، تجويز يكباره مقادير‌آن در موقع خواب ،كفايت مي كند.
 به بيمار بايد ياد آوري شود كه در صورت بروز علائم آنتي موسكاريني به درمان ادامه دهد، چون به اين اثرات تا حدي تحمل حاصل مي‌شود.
 در صورت وجود سابقه مصرف مهار كننده آنزيم MAO، بايد دو هفته بعد از قطع آن، مصرف آمي‌تريپ‌تيلين را آغاز كند.
 در صورت ضرورت مصرف داروي مهاركننده MAO بايد حداقل يك هفته بين قطع اين دارو و شروع داروي جديد فاصله زماني ايجاد شود.

 اين دارو با ايجاد خواب آلودگي، ممكن است بر اعمالي كه نياز به مهارت و هوشياري دارند، مانند رانندگي، تأثير بگذارد.
 دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. از مصرف بيش از مقدار توصيه شده بايد خودداري گردد.
در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو،اگر رژيم درماني به صورت چند نوبت در روز مي‌باشد، به محض به يادآوردن آن نوبت
بايد مصرف شود. مگر اينكه، زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد. اگر
رژيم درماني بصورت مصرف در هنگام خواب باشد، نبايد هنگام صبح دارو مصرف شود. بهتر است در اين موارد با پزشك مشورت گردد.
 به دليل بروز منگي و سرگيجه هنگام برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود.
 با مصرف اين دارو، خشكي دهان ممكن است بروز نمايد. در صورت تداوم اين عارضه به مدت بيش از 2 هفته، بايد به پزشك مراجعه شود.
 احتمال بروز حساسيت به نور با مصرف اين دارو وجود دارد. لذا ضروري است از پوشش ضد آفتاب استفاده شود.
بيمار بايد 7-3 روز پس از قطع مصرف تحت نظر باشد.

CORDARON

رعنا رحمانی

رعنا رحمانی

رعنا رحمانی -کاردانی بازیگری تئاتر از دانشگاه هنر معماری -بازیگر، صداپیشه، مجری ( میدانی و صحنه ای ) -فعالیت در پشت صحنه و کار با دوربین -نویسنده و کپی رایتر
مقالات مرتبط

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) — وقتی تخمدان‌ها کمی پیچیده می‌شوند!

اگر احساس می‌کنی چرخه قاعدگیت همیشه منظم نیست، جوش‌ها مرتب سراغت میان…

5 خرداد 1404

تبخال; چرا میزنه و چطور کنترلش کنیم؟

تبخال، اون تاول‌های ریز، دردناک و گاهی خجالت‌آور کنار لب یا بینی،…

3 خرداد 1404

زگیل تناسلی چیست؟ علائم، علت و آنچه باید درباره HPV بدانید

زگیل تناسلی یکی از رایج‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است که بسیاری…

28 اردیبهشت 1404